腰肌劳损该怎么办

慢性劳损性腰背痛又名慢性腰背肌劳损,是临床上常见的疾患之一。发生在腰部的劳损称为腰劳损;发生在背部者,则称为背部劳损;两者情况同时存在者,则称为腰背部劳损。两者常呈延续状发生,因其发生是逐渐地形成,所以又有慢性腰背部劳损之称。

症状体征

1、弥漫性疼痛患者多主诉腰背部(有时包括臀部)弥漫性疼痛,以两侧腰部、椎旁及骶嵴上更为明显。其特点是晨起时痛剧,活动数分钟或半小时后缓解,但至傍晚时似乎因活动过多疼痛又复现。休息后又好转,此与肥大性脊椎炎相似。

2、多有诱发因素患者发病多有明确的诱发因素,其中以体力劳动、体育锻炼、过累、受潮及受凉为多见,且于既往病史中多有类似情况发生。

3、点状压痛及皮下结节患者多能用手指明确指出其痛点(一点或数点)。压之除局部疼痛外,尚可沿该痛点处所分布的神经纤维末梢向上传导,反射地出现该处邻近部位疼痛。皮肤较薄者,尚可在痛点处深部触及结节样硬块,大小多在5mm×5mm以下。有时亦可触及直径1cm左右的脂肪瘤样结节(多伴有放射痛)。

4、其他:包括腰痛之一般症状,其中以腰背部僵硬、活动受限及肌肉紧张等多见。

治疗

1、消除病因除了在劳动中注意腰背部体位、避免使腰背肌处于高张力状态的前屈位外,尚应注意劳动的节奏性。对非此体位无法操作的工作,应选择较为符合腰部生物力学的坐姿,并经常更换,不宜在一种坐姿下持续过久。每间隔1~2h,做一次工间操或类似课间休息的腰背部活动,对本病的防治十分有效。此外,对气候环境所造成的影响亦应注意采取相应的对策,并应避免长时间处于空调环境中。

2、放射式冲击波治疗为新生代治疗方法具有安全性高、效果确却的优点。

3、封闭疗法

4、其他包括理疗、对症用药、中草药外敷、矿泉浴等均有一定疗效。对个别病程较长、久治无效者,亦可采用石膏腰围或胸背支架制动及固定8~l0周,同时加强腰背肌锻炼,多可获得令人满意的疗效。

5、腰肌锻炼对慢性劳损者,增强以骶棘肌为主的腰背肌锻炼,不仅可通过增加肌力来代偿病变组织的功能,且可促使患者早日康复。腰背肌锻炼的方式较多,以飞燕点水(或称蜻蜓点水)式为佳,3次/d,每次50下(开始时可较少)。

下面介绍一些锻炼方法:

1、转腰法,身体垂直站立,双手叉腰,腰部顺时针旋转到头后再逆时针旋转

2、双手攀足,这动作有点像坐位体前屈,两腿微微分开直立,然后尽量让手接近脚

3、倒走法,散步的时候可以在比较空旷的地方尝试,双手如扭腰法差不多动作,倒着行走

4、多用热敷,每天拿个热水袋,在腰部热敷一段时间,很有好处5、尽量少弯腰去提重物,不做勉强之事!切记切记!

6、可以让家人帮忙或自己按摩下腰部,每天10~20分钟为宜









































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