临床表现:癫痫发作头痛瘫痪精神异常

脂肪瘤性脑膜瘤

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图3. 增强后mri可见肿块边缘轻度信号增强

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诊断要点:

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脑膜瘤表现,瘤内为脂肪成分;

近日,ajnr杂志刊登了如下一则病例报道

患者男性,61岁,因“持续性头痛”就诊

典型脑膜瘤表现,瘤体以宽基靠近硬脑膜,脑膜瘤附着处显著增强,称“硬膜尾征”;另外,还有脂肪成分的特征——ct上呈低密度(-80 hu),mri上呈t1高信号,在脂肪抑制序列则瘤体信号受到抑制

图2. 头颅mri水平位t1像显示高信号,符合脂肪成像表现

临床表现:癫痫发作、头痛、瘫痪、精神异常,也可出现局灶性神经功能障碍

图1. 水平位普通ct扫描显示右侧颅窝可见一多发性脂肪瘤中医治疗髓外肿块,肿块内可见钙化和脂肪样表现

鉴别诊断:皮样囊肿;未成熟畸胎瘤

脂肪瘤性脑膜瘤,顾名思义,脑膜瘤内为脂肪成分这种情况罕见,组织病理学诊断通常比较困难

治疗:手术切除