总结月经稀发不孕中西妇科病案

前言“中西妇科.病案分析”

“中西妇科.病案分析”是纽约中医论坛为海内外的妇科与生殖内分泌领域的同行而打造的交流平台。它将遵循中医的整体观和辨证论治，釆用现代语境，通过病案研究，探索中医妇科学的临床思路与方法学，让中西医专家们在思想火花碰撞中，找出一条继承和发扬中医妇科学的新路子。

中西妇科学术委员会成员

（按姓氏笔划顺序)

王山博士(美国旧金山自然疗法中心)

邓高丕妇科教授(中国广州中医医院)

刘子韬医学博士（美国纽约新希望生殖中心）

刘小玉医生（美国达拉斯传承中医研究中心）

李予医学博士（中医院生殖中心）

沈晓雄医学博士(美国洛杉矶沈氏中医治疗中心)

郑国萍中医妇科学医学博士(美国纽约生殖内分泌自然疗法中心)

张爱娜医生(加拿大蒙特利尔结合医学中心)

倪张俊中医妇科学医学博士(加拿大安大略省汉博学院）

梁雪芳妇科主任医师(医院)

黃健玲妇科教授(医院)

黎小斌妇科主任医师(医院)

鸣谢：苏红博士（纽约中医论坛）

黎小斌，主任医师，硕士研究生导师，医院二沙妇科科主任。中国中医科学院中青年名中医，全国名老中医药专家广东省名中医李丽芸教授的学术继承人，广东省优秀中医药临床人才，中华民族医药学会妇科专业委员会副会长，广东省医学会计划生育分会常务委员，广东省针灸学会泌尿生殖专业委员会副主委，广东省中西医结合学会妇产科专业委员会第四届委员会常务委员，世界中医药学会联合会肿瘤经方治疗研究专业委员会常务理事，广州市优生优育协会常务理事，广东省健康教育协会妇幼健康教育首席专家。中西妇科·病案分析六

题目：月经稀发、不孕

主讲人：黎小斌主任医师

主持人：刘小玉医生

时间美东时间：年5月20日晚上8：30pm北京时间：年5月21日早上8：30am

点击最底下左下角阅读原文“readmore”收听录音

A

病案介绍

［病案今析六］＂月经稀发、不孕＂

吴某，女，29岁，年10月12日初诊。

主诉：月经稀发半年，未避孕未怀孕1年余。

现病史：婚前月经规律，7/30d量中，近半年月经稀发，6/30-60d，有时需要服用孕酮片才能来潮。PMP:年6月15日，6天干净。LMP：9月21日（服用地屈孕酮片）7天干净，量中，10月3日出现少量阴道出血，2天干净，护垫可，无血块，无痛经，腰酸，无经前乳胀。白带量不多，色黄，偶有阴痒，无异味。已婚，G0，现无避孕，有生育要求。平素易疲倦，咽如有痰，婚后1年增重20斤，BMI:28.22。

目前症狀：易疲倦，纳眠可，大便欠畅、质粘，小便正常，无夜尿。舌胖淡，苔白微腻，脉沉细。

检查结果：年9月22日外院检查结果：抗苗勒试管激素（AMH）10.；性激素：FSH:7.9mIU/mL、LH:6.14mIU/mL、PRL:16.41pg/mL、E2：22.63pg/mL、P:0.pg/mL、T:0.pg/mL；甲功：TSH:1.61mU/L、FT3：8.26pmol/L、FT4：21.66pmol/L；空腹胰岛素：5.23IU/l胰岛素餐后2h：67.48IU/l。B超提示双侧卵巢多囊改变，子宫未见异常。

西医诊断：多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、女性不孕症。中医诊断：不孕症、月经后期（脾虚痰湿证）阶段性临床结局：现患者怀孕16周。随着生活水平的提高，由於肥胖而引起的多囊卵巢綜合征发病率不断上升，由此引起的一系例病理变化成为冠心病、糖尿病、高血压等的潛在因素，也是月经失调、不孕症的主要原因之一。治疗多囊卵巢綜合征不仅仅是幫助患者调经怀孕，而且可以幫助患者改變其生活习慣和將要發生的病理变化，以达到预防致命疾病的目的。黎小斌主任和中西妇科學術委员会的专家们将从中、西两个角度对病案进行剖析，揭示治疗肥胖型PCOS的思路和方法，敬請大家







































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