关于肿瘤标志物，你需要知道这些附直播课

肿瘤标志物（TM）是由肿瘤细胞本身合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生升高的一类物质，主要包括蛋白质类、糖类和酶类。TM存在于细胞、组织、血液或体液中，可通过化学、免疫学以及基因组学等方法对其测定。

如何提高TM的临床应用价值？

因同一种肿瘤或不同类型的肿瘤可有一种或几种TM异常，而同一种TM又可在不同肿瘤中出现，故可选择2～3项灵敏度与特异性高度互补的TM构成组合，进行联合检测。

TM的浓度可受到哪些因素影响？

1.肿瘤细胞总量、肿瘤质量、肿瘤扩散程度及肿瘤分级水平；

2.TM合成与释放速度；

3.个别肿瘤不携带或不表达TM，非分泌型肿瘤虽可表达TM，但会不释放人体液中；

4.如肿瘤血液供应较差，则到达外周血中的TM可能较少；

5.如大量肿瘤细胞崩解，可使TM浓度增加，使TM浓度与肿瘤大小可能明显不成比例；

6.如果机体出现代谢障碍，如肝肾功能衰竭，某些TM浓度将不成比例的升高。

TM阳性可对肿瘤进行定位吗？

因绝大多数TM的器官特异性不强，故TM阳性往往不能对肿瘤进行绝对定位。但少数TM，例如针对原发性肝癌的甲胎蛋白（AFP），针对前列腺癌的前列腺特异性抗原（PSA）和针对甲状腺癌的甲状腺球蛋白（TG）等对器官的定位具有一定价值。

TM浓度变化与疗效有何相关？

1.TM浓度下降到参考范围内或下降95％以上，提示肿瘤治疗有效；

2.TM浓度下降但仍持续在参考范围以上，提示有肿瘤残留和（或）肿瘤转移；

3.TM浓度下降到参考范围内一段时间后，又重新升高，提示肿瘤复发或转移。

看完上面这些是不是还感觉意犹未尽呢？临床上有哪些常见的TM？他们的临床意义又是什么？常见肿瘤有哪些多标记组合？TM阳性就一定是肿瘤吗？

重点重点

年05月24日20:00《肿瘤标志物的临床解析》课程直播来了！西安交大附一肿瘤内科张灵小博士为你系统解读肿瘤标志物，从源头到应用全面了解肿瘤标志物。