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胸膜孤立性纤维瘤(sftp)常因其不同解剖学和组织学特征而认为是间叶细胞源性恶性肿瘤的一种

刘洋

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0/i、ii、iii、iv期sftp肿瘤的术后复发率分别为3%、52%、71%、80%;术后无复发生存(rfs)中值分别为107、70、29、11个月,各组间均有显著性差异sftp术后复发时,共14例患者接受了不同的化疗方案,且观察到曲贝替定和吉西他滨-达卡巴嗪联合方案对sftp的疾病控制率最佳

鉴于此,来自法国路易pradel医院呼吸医学服务中心的bylicki olivier教授等完成了该项研究,文章最近发表于jto杂志上本文通过多中心经组织学确诊为sftp的患者进行回顾性研究,且从手术确诊肿瘤至复发和死亡全程随访

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该多中心回顾性研究共左颈部脂肪瘤纳入了68例sftp患者分为以下四组:0/i期患者29例(43%);ii期患者23例(34%);iii期患者(n=7);iv 期患者(n=9)术后化疗患者7例,主要为iii/iv期sftp,多以阿霉素为基础药物的化疗方案早期首选手术切除,但复发后恶性程度可能更高且难以治疗de perrot教授等提出了sftp广为接受的分期标准但由于sftp临床上相对罕见,且支持围手术期化疗作用的证据亦是稀缺,因此,de perrot教授关于sftp分期的预测或预后意义或存在质疑

本研究证实了de perrot教授分期方案的预后意义,且有助于围手术期化疗方案的选择然而,现有化疗方案能否显著降低肿瘤复发风险的疗效尚未明确证实,曲贝替定或许对复发性sftp有效

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