患者的母亲和姐姐均有相似肿块

多乳症并不罕见,是指除正常的 1 对乳房外,另有 1 个或多个副乳腺腺体组织(有或无乳头和乳晕),通常多在乳腺发生线上,即腋下到腹股沟区间内,偶见于臀部、后颈、面部、胁腹、上臂、肩膀、中背部、胸部和外阴

图 2. 病理组织学检查发现脂肪组织中存在导管结构状小病灶(he 染色)

讨论:

近日,伊朗学者 yaghoobi 在 indian j dermatol ve 上发布了一例多乳症病例

检查发现双侧腋下有小叶状单生肿块,右侧 9 cm ×11 cm,左侧 6 cm ×9 cm,无触痛,质软,可自由移动,上覆皮肤正常(图 1)

无乳头和乳晕的副乳腺组织为先天发育异常胚胎发育期间,除胸前一对乳腺始基的表皮细胞继续发育脂肪瘤治疗好的医院外,其余外胚层上皮组织退化,如不消失,甚至间质细胞沿乳房线正常增值、继续发育,即形成副乳腺大多数该类副乳腺组织无生理意义

郑瑞媛

与多乳症相比,多乳头症是乳腺附件组织畸形最常见的形式,已有报道表明其与肾脏泌尿异常有关,而多乳症目前尚无类似报道然而,由于多乳头和多乳房可以共存,因此,应对多乳症患者进行全面的身体检查、尿液分析,及肾脏超声检查,以排除肾脏病理19 世纪医学文献中提到的多乳房能提高生育率已被证明是错误的

病例描述:

图 1. 双侧前部腋窝肿块

副乳腺多在女性妊娠和哺乳期出现,青春期较罕见与正常乳房相似,副乳腺也会出现一些病理改变,如纤维腺瘤和癌变此外,一些研究表明,副乳腺癌变的风险较高

患者女,25 岁,腹部彩超诊断脂肪瘤经产,双侧腋窝肿块,无症状肿块初现于 5 年前怀孕时,并在哺乳期和随后几次怀孕中逐渐增大,直径随月经周期发生变化患者的母亲和姐姐均有相似肿块约 67% 副乳腺腺体组织发生在乳房线的胸腔或腹部部分,多数在左侧另外 20% 发生在腋下

多乳症治疗上可做手术切除,一般可在青春期前或发现时进行切除也有些作者认为,多余乳腺组织仅在有症状时才有必要进行手术切除

副乳腺常被误诊为脂肪瘤、汗腺炎、卵泡囊肿或淋巴结肿大

常规血液学和生化指标显示均在正常范围肿块超声检查显示乳腺组织异位,腹部和盆腔的超声显示正常肿块活检显示,脂肪组织中存在导管结构状小病灶,皮肤表皮角化过度,与乳房附件结果一致(图 2)确诊多乳症后,建议手术切除

多乳症指有多多发脂肪瘤个发育完全的副乳腺在亚洲人中,其发生率为 1%-3%,另有报道为 6%男女均可发生,女性多于男性,常与遗传及家族史有关

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