大医二院冲破原有诊疗模式,综合治疗恶性肿
年4月24日，大连中德肿瘤中心落户大连医科大学附属二院。在恶性肿瘤发病率持续走高、几乎家家都有肿瘤患者的形势下，乳腺癌、肺癌这些既高发又难以预防的肿瘤是否能走出持续化疗、抛弃化疗副反应的传统治疗模式？中德肿瘤中心有哪些先进技术专门针对晚期肿瘤治疗以及复发肿瘤？笔者了解到，肿瘤治疗近年来冲破了原有的诊疗模式，除以往的手术和放化疗外，口服药物也可以充分延长患者生存期，甚至达到治愈效果。
内分泌治疗晚期乳腺癌
术后成功存活13年
本周五，笔者走进大医二院乳腺肿瘤内科病房时，走廊里站满了就诊患者，科室主任李曼被患者围了好几层。她们中，有的刚刚开始内分泌治疗，有的做完手术即将化疗，还有几位从外地赶过来复查。马阿姨就是其中一位，她今年67岁，5年前患乳腺癌并做了根治手术。去年初，复查时发现双肺多发散在小结节，两个周期化疗过后，肺部CT显示肺内结节无明显缓解，化疗副反应十分明显。考虑到马阿姨已经绝经，病情进展缓慢，李曼让她尝试内分泌治疗。几天前的复查结果显示，马阿姨肺上病灶几乎全部消失，效果显著。
李曼告诉笔者，大医二院乳腺肿瘤内科可根据患者情况开展术前新辅助治疗、术后预防复发的辅助治疗和复发转移乳腺癌的解救治疗。口服内分泌药物治疗是早期乳腺癌预防复发的主要治疗手段，同时也是晚期乳腺癌治疗的法宝，人群具有选择性。对于雌孕激素受体阳性、病情进展缓慢、无症状的内脏转移伴有软组织、淋巴结、骨转移的晚期患者可以通过全面检查确定采用内分泌治疗。刘女士乳腺癌手术后平稳度过8年，5年前连续几次的胸部阵痛后，医院复查，结果病灶转移到胸骨。李曼表示，单纯骨转移患者大可不必担心，胸骨、胸椎、股骨、胸骨体等骨转移可以采用内分泌治疗的方式。治疗前的穿刺活检表明，刘女士对内分泌治疗相当敏感，到如今，她一直坚持口服药物治疗。李曼表示，对于晚期乳腺癌患者，最重要的是在治疗前进行复发转移病灶的再穿刺活检，只要肿瘤大于一厘米的病灶都可以进行粗针穿刺活检，目的就是重新了解患者复发转移病灶的生物学特性，根据目前的肿瘤生物学特性，选择最适合的治疗手段和药物，从而为治疗选择提供有力数据。
采访即将结束时，李曼给了笔者这样几组数据：近六成的患者采用化疗加内分泌治疗，10%的患者进行化疗加靶向治疗加内分泌治疗。在乳腺肿瘤内科医护人员看来，内分泌治疗选择了大部分患者，内分泌治疗和化疗相当于治疗乳腺癌的“左右手”，如果把化疗比做右手，内分泌治疗就是左手，当右手重拳出击没有达到理想效果时，不妨试试左手，也许会有意想不到的效果。
…连线医生…
李曼
大连医院乳腺肿瘤内科主任、肿瘤内科教授、硕士研究生导师。近五年共主持辽宁省、大连市科技项目共7项，辽宁省博士启动基金、辽宁省教育厅科研项目、辽宁省优秀人才支持计划项目各一项。在国内外各级刊物上发表论文四十余篇，其中SCI文章5篇。目前从事乳腺癌临床诊治工作，主要研究方向为乳腺癌化学治疗和内分泌治疗。
出诊时间：周一全天
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇- 上一篇文章： 骨与关节寰枢关节前脱位低位脊髓圆锥
- 下一篇文章： 没有了
