易癌变的结节到底长什么样7个数字告诉你答

现在，年龄越大越不愿意体检，因为一体检总能发现各种问题！其中，尤其是“结节”和“建议复查”的字眼最让人心情沉重！

乳腺结节是经触诊和B超较容易发现异常的结节类型，但乳腺结节代表癌前病变吗？易癌变的乳腺结节究竟长什么样？生活中如何通过自查方式发现有风险的结节呢？

易癌变的结节到底长什么样？

一般来说，大部分乳腺结节都是良性的，只有一小部分是恶性肿瘤。那么，如何分清结节良恶性呢？

中医院乳腺外科主任王翔：

首先要明确的是，诊断癌症不是儿戏，要确诊乳腺结节良恶性，需要通过病理检查确诊。但我们可以通过B超的上的7个数字来先初步判断乳腺结节的良恶性。超声对乳腺良性结节的定性诊断的符合率为97.2%，对恶性结节诊断符合率85.1%。

我们常会在乳腺超声报告的超声诊断里发现“BI-RADS”的字样，弄明白它我们就可以初步判断结节的良恶性了。

那么，什么是“BI-RADS”呢?

BI-RADS是美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统的缩写，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法，也是目前国际上公认的乳腺病变分级评价标准。BI-RADS将我们的乳腺病变分为7类，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。

数字“0”:看到0可别庆幸，它不代表没事，而是指因为评估不完全（超声不能评估），需要补充其他相关影像检查。碰到这个数字，正确的做法是，完善其他检查来进一步明确诊断。

数字“1”：这是个好数字，你可以放心了，它表示没有发现可疑的结节，你的乳腺是安全的。

数字“2”：代表良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。也就是说，虽然发现了乳腺结节，但结节是良性的，一般没有恶性可能，你同样可以放心了，但要注意定期复查。

数字“3”：这时候可能需要注意一下了。这个数字表示可能是良性病变，请注意“可能”这两个字，因为这其中存在0-2%的恶性可能，建议建议短期（3～6个月）复查，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断，如果有变化就要注意了恶性可能了。

数字“4”：从这个数字开始，你可能真的要提高警惕了。数字4代表超声发现乳腺结节有可以恶性的征象，也就是发现了乳腺癌的一些蛛丝马迹。但这些证据还分为了三类，及4A、4B、4C，它们代表恶性不同的程度：

4A：恶性可能2%但≤10%。

4B：恶性可能10%但≤50%。

4C：恶性可能50%但＜95%?

如果结果是4B、4C的话，就和我们常说的犯罪嫌疑人一样，还不能认定犯罪，建议先活检，明确病理诊断后再决定治疗方案。

数字“5”：这个数字不太妙，大概率可以肯定是乳腺癌了，它意味着乳腺结节恶性可能性≥95%，如果发现是这个数字，一定尽快就诊，不要拖延，积极接受治疗。

数字“6”：意味着活检已证实是恶性肿瘤，但还未进行治疗的病变，此时需要做的就是找医生制定治疗方案。

中医院乳腺外科主任王翔：

如果超声检查上没有“BI-RADS”的字样，我们可以通过