B超弥漫性肝实质疾病肝脏肿瘤

虽然一些原发性和继发性肿瘤过程会影响犬、猫肝脏，但是涉及到的弥漫性肝病并不常见，通常是由弥漫性圆细胞浸润引起。在大部分种类的弥漫性肿瘤中预计会出现肝肿大，尽管其范围随着浸润的程度而发生变化。

淋巴瘤可涉及肝脏而没有可发觉的声像变化，或引起弥漫性实质低回声、强回声或混合回声，有或没有低回声结节（Whiteley等，；lamb等，）（图1、2、3）。虽然已有弥漫性肝低回声性的报道，但组织细胞瘤通常并发低回声结节和肿块（CruzArambulo等，）。相反，肝脏肥大细胞浸润趋向于引起弥漫性强回声（Sato和Solano，）。肝癌也可能呈弥漫性，或涉及多个肝叶，伴随发生多种声像表现，这些声像表现取决于是否有坏死、炎症、出血或空化。这些恶性肿瘤常常出现混合形式的回声（图4、5）。图1肝脏肿瘤犬淋巴瘤。一只多中心淋巴瘤患犬的肝脏左部横斜切面声像图。由于弥漫性肝实质低回声性，门静脉壁明显。左外侧肝叶肿大（▲），延伸至胃（Stomach）后侧几厘米，并且其尾端变钝圆

图2肝脏肿瘤犬淋巴瘤。正如这只其他犬所见，淋巴瘤也能引起弥漫性肝脏强回声性（L）。脾脏（S）呈相对低回声。这两个器官都肿大，其边缘钝圆。也有腹腔积液（PE）

图3肝脏肿瘤犬淋巴瘤。声像图和示意图。在其他淋巴瘤患犬，可见多个界限清楚的、低回声结节遍及肝脏。Duodenum，十二指肠。声像图C由D.Penninck惠赠

图4肝脏肿瘤弥漫性肝癌。一只猫肝腺癌。肝脏中度肿大，呈轻度不均匀回声，伴随数个边界不清的低回声区域。肿瘤浸润使脉管系统（▲）变形。Cranial，前侧。声像图由D.Penninck惠赠

图5肝脏肿瘤弥漫性肝癌。一只犬肝细胞癌。一只弥漫性肝细胞癌患犬的左外肝叶纵切声像图。这个肝叶延伸至胃（箭头所示）后侧，呈强回声，显示一结节性边缘。在腹侧也出现明显腹腔积液（PE）。Liver，肝脏；Stomach，胃；Fat，脂肪