文献速递原发性气管肿瘤如何进行T分期

原发性气管肿瘤是上呼吸道中较为罕见的恶性肿瘤之一，仅占2％。气管肿瘤侵犯局部组织、淋巴结，喉返神经和其他颈部结构可能与患者的预后相关。然而，迄今为止并没有一个关于气管肿瘤的TNM分期来预测患者预后和指导治疗方案的选择。

鉴于此，研究者来自中国的广州医院胸外科的何建行医院胸外科的朱成楚教授等开展了一项研究。研究者对美国人口的监测，流行病学和最终结果数据库（SEER）中的气管肿瘤患者进行了分析，以确定气管肿瘤的临床特征，生存结果和分期，初步探讨气管肿瘤的T分期方案。研究结果发表在近期的JSO杂志上。

该研究纳入-年间，美国监测，流行病学和最终结果数据库（SEER）所有原发性气管恶性肿瘤患者的病例资料。使用Kaplan-Meier法计算总生存期。Cox回归被用于确定预后因素。

共例患者纳入研究。中位年龄59岁。男性患者占56.1％。中位生存期为57个月。根据肿瘤的局部侵犯程度分为E1-4，以及淋巴结转移情况分为N0-N3。E1组4cm，预后最佳。E14cm时，E2和E33cm组相似，优于E33cm组。E4是最糟糕。

N0患者预后较为理想，优于N1和N2。T（1-4）分期后3年生存率分别为74.7％，57.3％，28.1％，9.1％。多变量分析显示，患者的年龄，组织学类型，肿瘤大小和侵犯程度是独立的危险因素。

T分期定义

T1：原发性肿瘤局限于气管，尺寸4cm

T2：原发肿瘤局限于气管，尺寸4cm；侵犯到气管外，但不累及邻近器官；侵犯至相邻器官，尺寸3cm；

T3：原发肿瘤侵犯到相邻器官或组织，大小3cm

T4：广泛侵犯周围器官或组织

所以研究者认为，年龄，肿瘤病灶，侵犯程度和手术情况与患者预后相关。新的T分期结合气管肿瘤的局部侵犯程度和肿瘤大小有助于预测患者的远期生存。然而，由于气管肿瘤相对罕见，所以将来需要更大样本量的数据予以证实该分期方案的有效性。

原文题目：Prognosisofprimarytrachealtumor:Apopulation-basedanalysis

原文作者：JiaxiHe＃，JianfeiShen＃，JunHuang＃，ChenyangDai，WenhuaLiang，MinhuaYe，MinKong，BaofuChen，ChengchuZhu＊，JianxingHe＊

赞赏